<폼나게 – Senior를 위한 의료혜택 Medicare/Medicaid> 미국 편
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폼나게 살기 – Senior를 위한 미국의 의료 혜택
미국에서 65세 이상 시니어가 받을 수 있는 의료 혜택(Medicare/Medicaid)과 신청·이용 팁을 한눈에 정리합니다.
1. Medicare(메디케어)란?
- 미국 정부가 65세 이상 Senior에게 제공하는 의료 보험 제도입니다.
- Premium(보험료)은 본인 또는 배우자가 10년 이상 Medicare Tax를 냈으면 무료, 그렇지 않으면 월 $285~$585 부담.
- 기본 Medicare는 Part A(병원), Part B(외래·진료)로 구성되어 있습니다.
- 대부분의 의료비는 Cover하지만, 시력·청력·치과는 제외. 본인 부담(공제금, Deductible 등)도 발생할 수 있음.
- 자세한 최신 정보는 medicare.gov 참고.
2. Medicare 주요 구성과 추가 보험
- Part A (병원보험): 입원 시 60일까지 무료, 이후는 본인 부담이 커짐. (Deductible 등 참고)
- Part B (의료보험): 매월 $185(2025년 기준) 이상, 방문 진료 등 20%는 본인 부담. Part B 가입 늦추면 벌금 발생.
- Part C (Medicare Advantage): A, B, D를 묶어 민간회사에서 제공하는 플랜. 비용·서비스 다양, 자신에게 맞는 조건을 비교해야 함.
- Part D (약제보험): 처방약 커버, 소득에 따라 비용이 달라짐. 미가입 시 벌금.
- Medigap (보조보험): Medicare로 커버 안되는 비용(gap)을 채워주는 민간 보조보험. 가입 시기 제한 주의.
3. Medicaid(메디케이드)
- 주정부·연방정부가 저소득층/노인/장애인 등에게 제공하는 의료보험.
- Medicare보다 혜택 영역이 넓을 수도 있음. 각 주별로 조건·명칭이 조금씩 다름.
- 수입 기준 등은 각 주별로 다르므로, 해당 지역 Medicaid 사무소에 문의.
4. 기타 참고사항
- Medicare로는 장기 입원(60일 이상) 시 부담이 커질 수 있으니, Long-Term Care Insurance(장기요양보험) 등 별도 보험도 검토.
- 시력·청력·치과 등은 추가 민간 보험으로 대비.
- 신청은 65세 생일 전 4개월~3개월 전부터 가능(직장 보험 등과 비교 필수).
- 신뢰받는 보험 에이전트와 상담 추천.
Medicare, Medicaid를 잘 이해하고, 내 상황에 맞는 보험 설계를 통해
폼나게 건강한 노후를 준비하세요!
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